თეძოს არეში ტკივილის გამოჩენა ექიმთან ადრეული ვიზიტის მიზეზია. რაც უფრო ადრე დადგინდება დისკომფორტის მიზეზი და დაინიშნება მკურნალობა, მით უფრო დიდია ტკივილის სრულად მოშორების ალბათობა.
სხეულის ყველაზე დიდი სახსრებია თეძო. იგი ითვალისწინებს ყველაზე დიდ და ხანგრძლივ დღიურ დატვირთვას. მისი მთავარი ფუნქციაა ადამიანის მოძრაობა და წონასწორობის შენარჩუნება. ბარძაყის სახსრის ტკივილი ართულებს ცხოვრებას, მოაქვს ბევრი დისკომფორტი და პრობლემა.
უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენისას საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს დახმარებისთვის. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა დაავადებებით. ტკივილის გამომწვევთა შორის პირველ ადგილზე კიდურების დაზიანებებია.
ნაკლებად აშკარა ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს ბარძაყის სახსარში, მოიცავს პათოლოგიური პროცესების განვითარებას. ტკივილის ძირითადი პათოლოგიური მიზეზებია:
- ართრიტი;
- ოსტეოართრიტი;
- ინფექციური ართრიტი;
- ანთებითი პროცესები მყესებში;
- კოქსართროზი და სხვა.
თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყო, ყველა ეს დაავადება იწვევს სახსარში გართულებებს, დეგენერაციულ პროცესებს. ეს ცვლილებები ძირითადად მოიცავს:
- ხრტილის ზედაპირის დაზიანება;
- სახსრის მახლობლად მდებარე სტრუქტურების დაზიანება;
- სახსარში სითხის რაოდენობის შემცირება.
ხშირად არ არსებობს ტკივილის აშკარა მიზეზები ბარძაყის სახსარში და ტკივილი არ ქრება და ყოველდღიურად იზრდება. ეს არის უკვე განვითარებული დაავადების არსებობის ნიშნები. იმის გასაგებად, თუ რა დაავადება განვითარდა, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი, მაგრამ თუ ეს შეუძლებელია, ჯერ შეგიძლიათ განსაზღვროთ სიმპტომები და, შესაბამისად, თავად პათოლოგია და მისგან თავის დაღწევის მეთოდები.
ერთობლივი დაზიანება
ბარძაყის სახსრებში ტკივილის ყველაზე აშკარა მიზეზები ტრავმაა. ყველაზე გავრცელებული მოტეხილობა არის ბარძაყის კისერი. ის ყველაზე გავრცელებულია, რადგან კისერი ბარძაყის ყველაზე თხელი ადგილია. თუ ტკივილი გამოწვეულია მოტეხილობით, მაშინ ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, რადგან ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია. ხანდაზმული ადამიანები უფრო ხშირად იღებენ ამ დაზიანებას.
თეძოს ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია მოტეხილობით, უნდა განიხილებოდეს მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. მოწინავე შემთხვევებში მიმართეთ პროთეზირების ან ენდოპროთეზირების მეთოდებს.
ართრიტი
ეს დაავადება უმეტესად ხანდაზმულებს ემართებათ. ასაკთან ერთად ხშირად შეიმჩნევა სახსრებში დეგენერაციული, დისტროფიული და ანთებითი პროცესების განვითარება. ეს დაავადება გამოიწვევს ტკივილს ბარძაყისა და საზარდულის მიდამოში, ტკივილი ბარძაყის მხარეს, მუხლამდე, შეიძლება ღამით გამოჩნდეს. მტკივნეული სახსრის მქონე ფეხზე დაყრდნობილი, პაციენტი გრძნობს ტკივილს, ხოლო როდესაც ის დგება მჯდომარე პოზიციიდან, ფეხი თითქოს ისვრის.
პათოლოგია ხშირია ხანდაზმულებში. ცხოვრების ამ პერიოდში ბევრ ადამიანს შეუძლია შეხვდეს სახსრების ყველა დეგენერაციულ, დისტროფიულ და ანთებით პროცესს. ერთ-ერთი პირველი, რომელიც განიცდის ცვლილებებს, არის ბარძაყის სახსარი.
ართრიტის ძირითადი სიმპტომებია:
- კიდურის ტკივილი;
- ტკივილი საზარდულის არეში, ასხივებს ფეხს, აღწევს მუხლის არეში;
- გაზრდილი სიმპტომები სიარულის დროს;
- სროლა მჯდომარე პოზიციიდან ადგომისას.
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ართრიტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება? ძლიერი ტკივილის დროს, ამაღლებული ტემპერატურა, უნდა იქნას მიღებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მათი დახმარებით შეგიძლიათ ამოიღოთ ან აღმოფხვრათ ანთებითი პროცესის სიმპტომები. ბავშვებს ენიშნებათ ბავშვთა მედიკამენტების ფორმები.
ასევე აუცილებელია მტკივნეული ფეხის მოსვენება, კომფორტულად მოთავსება. კატეგორიულად აკრძალულია რაიმე განმავითარებელი ვარჯიშის გაკეთება. დაავადების განვითარების დასაწყისში მკურნალობა კონსერვატიულია. მოწინავე შემთხვევებში ტარდება პროთეზირების ან ენდოპროთეზირების ოპერაცია.
კოქსართროზი
კოქსართროზი (დეფორმირებადი ართროზი) გავრცელებული პათოლოგიაა. დაავადება ძირითადად გვხვდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. კოქსართროზის დროს პირველი სიმპტომები ჩანს მისი განვითარების დაწყებიდან. ტკივილის შეგრძნებები ჩნდება როგორც ერთ, ასევე ორივე სახსარში, თანდათან ვითარდება. კოქსართროზი იყოფა პირველადად (გაურკვეველი წარმოშობის დაავადება) და მეორად, რომლის მიზეზებია შედეგები:
- ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაციები;
- ბარძაყის თავის ქსოვილების ნეკროზი და განადგურება;
- არასწორად ჩამოყალიბებული ბარძაყის სახსარი;
- პერტესის დაავადება;
- დაზიანება;
- ანთება.
პირველადი კოქსართროზის დროს შესაძლოა დამატებით დაზარალდეს ხერხემალი და მუხლის სახსარი. სითხის ცვლილება, რომელიც სახსარს უნდა შეზეთოს, იწვევს ამ დაავადების განვითარებას. ეს იწვევს ხრტილის ზედაპირის გამოშრობას, რაც იწვევს უხეშობას და ბზარს. ხახუნის დროს ხდება ხრტილის გათხელება, ძვლები ექვემდებარება დიდ წნევას, რაც იწვევს მათ დეფორმაციას კოქსართროზის დროს.
სახსარი იწყებს ოდნავ ტკივილს, მაგრამ პათოლოგიის განვითარებით, დისკომფორტი იწყებს გამოვლინებას მზარდი ინტენსივობით. დაავადების განვითარების მეორე ეტაპზე მწვავე ტკივილი ჩნდება:
- ყოველ ჯერზე, როცა ადგებით მჯდომარე პოზიციიდან;
- სხეულის ზედა მოძრაობები;
- სიარულის დასაწყისი;
- თავად სიარულისას.
ტკივილი ასხივებს იღლიის და მუხლის არეში. დაზიანებულ მხარეში მუდმივი კუნთების ტონუსია. ეს ხსნის ტკივილის გამოჩენას ღამით.
დროთა განმავლობაში ირღვევა სისხლის მიმოქცევა, რაც იწვევს ნივთიერებათა ცვლის შენელებას. ეს იწვევს თანდათანობით კუნთების ატროფიას. კოქსართროზის სიმპტომები 2 და 3 ეტაპებზე:
- ტკივილი ბარძაყის სახსარში, საზარდულის არეში, მუხლის არეში;
- შეზღუდული მოძრაობები;
- კოჭლობის გამოჩენა;
- ფეხის სიგრძე დაზარალებულ სახსართან ერთად მცირდება;
- ბარძაყის კუნთების ატროფია.
კოქსართროზის დროს ტკივილი ღამითაც შეიძლება გამოჩნდეს. მკურნალობა უნდა დანიშნოს ექიმმა სრული გამოკვლევის შემდეგ. რაც უფრო ადრე მიმართავს პაციენტს დახმარებას, მით უკეთესი და სწრაფი შედეგი იქნება მიღწეული. პროთეზირებისა და ენდოპროთეზირების მეთოდებსაც მიმართავენ.
როდესაც ტკივილი ჩნდება ართროზით გამოწვეული სიარულის დროს, მაშინ მედიკამენტებით მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ განვითარების 1 და 2 ეტაპებზე. 3 ეტაპი მოითხოვს ოპერაციას. არ უნდა დაელოდოთ სრულ განკურნებას (ართროპლასტიკის გარდა). მაგრამ შესაძლებელია დისკომფორტისა და ტკივილის მოხსნა და ართროზის განვითარების შეჩერება. სამედიცინო მკურნალობა ტარდება:
- ტკივილგამაყუჩებლები;
- ანთების საწინააღმდეგო;
- კომპრესები დიმექსიდის გამოყენებით;
- ფიზიოთერაპია.
მაგრამ ეს მკურნალობა არ არის საკმარისი, საჭიროა კომპლექსური თერაპია. ასე რომ, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მასაჟი, დიეტა, ტანვარჯიში, ქონდროპროტექტორების მიღება.
ტროქანტერული ბურსის ტენდინიტი და ბურსიტი
ტროქანტერული ბურსა მდებარეობს ბარძაყის ძვლის გამოკვეთის ზემოთ. კუნთოვანი სისტემის ამ ნაწილის ანთება იწვევს ტკივილს ბარძაყის სახსარში და დუნდულოებში. თუ დაწექით იმ მხარეს, რომლითაც თხევადი ჩანთა დაზარალდა, ტკივილი გაძლიერდება. ანთებითი პროცესი ასევე შეიძლება განვითარდეს თეძოს-სავარცხლის ან იშემიური ჩანთებში, მაგრამ ეს ხდება ბევრად უფრო იშვიათად. დაავადების განვითარება შეიძლება დაიწყოს სახსრის პროთეზირების და ართროპლასტიკის შემდეგ.
ტენდინიტი არის ანთებითი პროცესი მყესებში. ამ პათოლოგიის რისკი არის ადამიანებში, რომლებიც რეგულარულ სტრესს განიცდიან. ძირითადად, ეს პათოლოგია ვლინდება სპორტსმენებში.
მყესების ანთება იწვევს სახსრების ტკივილს აქტიური მოძრაობების ან სიარულის დროს. მშვიდ მდგომარეობაში და მსუბუქ დატვირთვებში შეიძლება არ იყოს დისკომფორტი.
რა უნდა გააკეთოს, როდესაც სიარულის დროს ტკივილი გამოწვეულია ბურსიტით ან ტენდონიტით, უნდა განსაზღვროს ორთოპედმა ან ტრავმატოლოგმა. ამ პათოლოგიებისგან პაციენტის გადასარჩენად სპეციალისტი დანიშნავს თერაპიას, რომელიც მიმართულია ანთების მოხსნისკენ. დაზარალებულ კიდურს უნდა მიეცეს სრული დასვენება. ტკივილის აღმოსაფხვრელად, პუნქცია ინიშნება. პროცედურის დროს ჩანთიდან სითხის ამოტუმბვა ხდება და მასში ანტიბიოტიკები შეჰყავთ.
მოწინავე სიტუაციებში აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, თუ აღინიშნება მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომი ან დაავადების მსუბუქი ფორმები, ალტერნატიული მეთოდებით მკურნალობა დაეხმარება. შეინახეთ კალანხოეს რამდენიმე ფოთოლი მაცივარში ერთი დღის განმავლობაში, შემდეგ გამოწურეთ წვენი. გააკეთეთ მისგან კომპრესა, რომელიც პირველ დღეებში 6-ჯერ უნდა შეიცვალოს, შემდეგ კი მხოლოდ ღამით შეგიძლიათ წაისვათ.
მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომი ბურსიტისგან თავისუფლდება კომპრესებით, რომლებიც მზადდება ახალი კომბოსტოს ფოთლისგან ან ბურდოკისგან. ეს ფოთლები უნდა წაისვათ შიგნიდან ადრე ზეთით ან კრემით შეზეთილ ადგილას. შემდეგ აუცილებელია კომპრესის შეფუთვა პოლიეთილენით, შეფუთვა ტილოთი. თუ ასეთი მკურნალობა ჩატარდება ყოველდღიურად, მაშინ ანთება ჩაცხრება 1-დან 2 თვემდე.
ინფექციები
ინფექციური ართრიტის გამომწვევი მიზეზებია გრიპის ვირუსები, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები და სხვა პათოგენები. თუ ტკივილი გამოწვეულია ინფექციური დაავადებით, მაშინ სხვა სიმპტომების განვითარება დიდხანს არ გაგრძელდება. ტკივილი და შეშუპება დაავადებული სახსრის მიდამოში არ გამოდგება. შეიძლება განვითარდეს ცხელება და ტკივილი იტანჯება არა მხოლოდ სიარულის დროს, არამედ ოდნავი მოძრაობის დროსაც. მსუბუქი შეხებაც კი ტანჯვას მოაქვს.
ტუბერკულოზური ართრიტი, რომელიც ყველაზე ხშირად აზიანებს ბარძაყის სახსარს, იწვევს ოდნავ განსხვავებულ სიმპტომებს:
- ტკივილი პირველად სიარულის დროს ჩნდება. ის არ არის ძლიერი, ვრცელდება მუხლის არეში ან ბარძაყის შუაზე.
- ამის შემდეგ, ბარძაყის მოძრაობები შეზღუდულია.
- დაზიანებული ძვლის მიდამოში არის შეშუპება.
მემკვიდრეობითობა
მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომი მემკვიდრეობითია. ეს არის პერტესის დაავადება, რომელიც უფრო ხშირია ბიჭებში, მაგრამ გოგონებში გაცილებით მძიმეა. დაავადება გავლენას ახდენს ბარძაყის სახსრის ერთ მხარეს, ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს მუხლზე.
დაავადების განვითარების მიზეზი არის მიელოდისპლაზია (განუვითარებელი წელის ზურგის ტვინი). შესაძლოა პათოლოგიამ მთელი ცხოვრება არ შეგაწუხოთ. მაგრამ მძიმე დარღვევები იწვევს სხვადასხვა ორთოპედიულ პათოლოგიებს. პერტესის დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მიზეზები:
- სახსრის ანთება;
- დაზიანება;
- გაიზარდა სტრესი სახსრებზე.
დაავადების სიმპტომები:
- კოჭლობა;
- მკვეთრი ტკივილი უმიზეზოდ მუხლის სახსარში;
- ტკივილი ბარძაყის სახსარში;
- სიარულის ცვლილება;
- ტემპერატურის მატება;
- სისხლის ტესტი აჩვენებს ანთებას.
მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და მისი რეკომენდაციების შესაბამისად. პერტესის დაავადების მქონე პაციენტებს ენიშნებათ ხანგრძლივი კომპლექსური თერაპია.
სიმსივნეები
სახსრის ძვლის სიმსივნე გამოიწვევს ტკივილს ბარძაყის სახსარში. მათი ბუნება დამოკიდებულია ქსოვილებში განათლების ადგილმდებარეობასა და ხარისხზე.
სახსრის ტკივილის მიზეზები, რომელიც ვრცელდება ფეხზე, შეიძლება მდგომარეობდეს თავად სახსრის დამარცხებაში. ეს მოიცავს ნეოპლაზმებს კუნთებში ან ძვლებში. ტკივილის მანიფესტაციის ინტენსივობა და ფართობი განსხვავებულია. ეს გამოწვეულია სიმსივნეების ბუნებით (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი) და მათი მდებარეობით.
როდესაც სახსრების ტკივილი გამოჩნდება, აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა, მიუხედავად იმისა, თუ რა მიზეზით გამოიწვია ეს სიმპტომი. ყოველივე ამის შემდეგ, საწყის ეტაპზე ნებისმიერი სასახსრე დაავადება შეიძლება განიკურნოს კონსერვატიული გზით, ქირურგიული ჩარევის გარეშე. მაგრამ სიმსივნური პროცესის სახლში მკურნალობა მიუღებელია.